UWAGA HIPPA: Twoje dane. Twoje prawa. Nasze obowiązki

NINIEJSZA INFORMACJA OPISUJE, W jaki sposób informacje medyczne na Twój temat mogą być wykorzystywane i ujawniane oraz w jaki sposób możesz uzyskać dostęp do tych informacji. PROSZĘ PRZECZYTAĆ DOKŁADNIE.

Data wejścia w życie: 13.03.2023

Mind Care Wellness Center, PLLC była i zawsze będzie całkowicie zaangażowana w zachowanie poufności klienta. Marta Cybulak, LMHC/LCPC jest naszym inspektorem ds. prywatności, z którym można się skontaktować pod adresem mcybulak@mindcarewellnesscenter.com. Jesteśmy prawnie zobowiązani do zachowania prywatności i bezpieczeństwa chronionych informacji zdrowotnych. Będziemy przestrzegać obowiązków i praktyk dotyczących prywatności określonych w tym zawiadomieniu. Informacje dotyczące Twojej opieki zdrowotnej będziemy udostępniać wyłącznie zgodnie z przepisami federalnymi i stanowymi oraz etyką zawodu doradcy.

Wykorzystywanie i ujawnianie informacji o Twoim zdrowiu w celu świadczenia usług i Twoich praw. Świadczenie usług leczniczych, pobieranie opłat i prowadzenie działalności leczniczej to działania niezbędne dla zapewnienia wysokiej jakości opieki. Przepisy stanowe i federalne zezwalają nam na wykorzystywanie i ujawnianie informacji zdrowotnych w tych celach.

Leczenie: Może zaistnieć potrzeba wykorzystania lub ujawnienia informacji o Twoim stanie zdrowia w celu zapewnienia, zarządzania lub koordynowania Twojej opieki lub powiązanych usług. Mogą to być konsultanci, inni specjaliści, którzy Cię leczą, oraz potencjalne źródła skierowań.

Płatność: Informacje potrzebne do sprawdzenia zakresu ubezpieczenia i/lub świadczeń u Twojego ubezpieczyciela, do rozpatrzenia Twoich roszczeń, a także informacje potrzebne do celów rozliczeniowych i windykacyjnych. Możemy obciążyć osobę w Twojej rodzinie, która płaci za Twoje ubezpieczenie.

Działalność związana z opieką zdrowotną: Być może będziemy musieli wykorzystać informacje o Tobie w celu przeglądu naszych procedur leczenia i działalności biznesowej. Informacje mogą być wykorzystywane do celów certyfikacji, zgodności i licencjonowania.

Inne sposoby wykorzystania lub ujawnienia Twoich danych, które nie wymagają Twojej zgody: W niektórych przypadkach możemy być zobowiązani do wykorzystania i ujawnienia informacji bez Twojej zgody. Na przykład, ale nie ograniczając się do: Zgłaszanie podejrzeń molestowania, zaniedbania lub przemocy domowej. Zapobieganie lub ograniczanie poważnego zagrożenia dla zdrowia lub bezpieczeństwa kogokolwiek. Jak stwierdzono w sekcji świadomej zgody, Poufność i sytuacje awaryjne, w przypadku innych zastosowań lub ograniczeń dotyczących Twoich informacji w oparciu o prawo stanowe lub federalne. Informacje udostępniane organom ścigania, jeśli na terenie naszej firmy lub przeciwko naszemu personelowi zostało popełnione przestępstwo, lub zgodnie z wymogami prawa, takimi jak wezwanie do sądu lub nakaz sądowy.

Prawo do żądania sposobu, w jaki się z Tobą kontaktujemy: Naszą normalną praktyką jest komunikowanie się z Tobą pod Twoim adresem domowym i numerem telefonu, który nam podałeś w ciągu dnia, gdy umawiałeś się na wizytę, w sprawach zdrowotnych, takich jak przypomnienia o spotkaniach itp. Czasami możemy zostawić wiadomości pod numerem swoją pocztę głosową. Masz prawo żądać, aby nasze biuro komunikowało się z Tobą w inny sposób. Jeśli udzieliłeś komuś pełnomocnictwa medycznego lub jeśli ktoś jest Twoim opiekunem prawnym, ta osoba może skorzystać z Twoich praw i podejmować decyzje dotyczące informacji o Twoim zdrowiu.

Prawo do wglądu i kopiowania swojej dokumentacji medycznej i rozliczeniowej: Masz prawo do wglądu i uzyskania kopii informacji zawartych w Twojej dokumentacji medycznej. Aby poprosić o dostęp do informacji rozliczeniowych lub zdrowotnych, skontaktuj się ze specjalistą ds. prywatności. W ograniczonych okolicznościach możemy odrzucić Twoją prośbę o sprawdzenie i skopiowanie. Jeśli poprosisz o kopię jakichkolwiek informacji, możemy pobrać uzasadnioną opłatę za koszty kopiowania, wysyłki i materiałów eksploatacyjnych.

Prawo do dodawania informacji lub poprawiania dokumentacji medycznej: Jeśli uważasz, że informacje zawarte w Twojej dokumentacji medycznej są nieprawidłowe lub niekompletne, możesz poprosić nas o dodanie informacji w celu wprowadzenia zmian do dokumentacji medycznej. Decyzję w sprawie Twojego wniosku podejmiemy w ciągu 60 dni, a w niektórych przypadkach w ciągu 90 dni. W pewnych okolicznościach możemy odrzucić Twoją prośbę o dodanie lub zmianę informacji. Jeśli odrzucimy Twoją prośbę, masz prawo złożyć oświadczenie, że się z nią nie zgadzasz. Twoje oświadczenie i nasza odpowiedź zostaną dodane do Twojej dokumentacji. Aby poprosić o zmianę, należy skontaktować się z inspektorem ds. prywatności. Będziemy wymagać od Państwa złożenia wniosku w formie pisemnej wraz z wyjaśnieniem przyczyny żądania.

Prawo do rozliczania ujawnień: Możesz zażądać rozliczenia wszelkich ujawnień, których dokonaliśmy w związku z Twoimi danymi medycznymi, z wyjątkiem informacji, które wykorzystaliśmy do celów leczenia, płatności lub operacyjnych opieki zdrowotnej lub które udostępniliśmy Tobie lub Twojemu rodziny lub informacji, na publikację których udzieliłeś nam wyraźnej zgody. Nie obejmuje to również informacji, które byliśmy zobowiązani udostępnić. Aby otrzymać informacje dotyczące ujawnień dokonanych za określony okres nie dłuższy niż sześć lat i po 23.03.2023 r., prosimy o złożenie pisemnego wniosku do inspektora ochrony prywatności. Poinformujemy Cię o kosztach związanych z przygotowaniem tej listy.

Prawo do udostępnienia lub zażądania ograniczeń w zakresie wykorzystania i ujawnienia informacji o Twoim zdrowiu: Możesz wyrazić pisemną zgodę na udostępnienie swojej dokumentacji innym osobom.

Prawo do skargi: Jeśli uważasz, że Twoje prawa do prywatności zostały naruszone, skontaktuj się z nami osobiście i omów swoje wątpliwości. Jeśli nie jesteś zadowolony z wyniku, możesz złożyć pisemną skargę do Stanów Zjednoczonych. Departament Zdrowia i Opieki Społecznej 200 Independence Ave. S.W., Washington, D.C. 20201 lub 877-696-6775. Złożenie takiej skargi nie spowoduje żadnych działań odwetowych wobec danej osoby.

Prawo do otrzymania kopii niniejszego dokumentu oraz wszelkich zmian w polityce: Masz prawo otrzymać kopię tego dokumentu i wszelkich przyszłych zmian zasad wynikających ze zmian w prawie stanowym i federalnym. Można je uzyskać od Inspektora ds. Prywatności.

Dokumentacja kliniczna, notatki z psychoterapii i inne ujawnienia wymagają osobnego podpisanego oświadczenia. Masz prawo lub otrzymasz powiadomienie o naruszeniu jakichkolwiek niezabezpieczonych danych osobowych dotyczących zdrowia. Masz prawo ograniczyć ujawnianie osobistych informacji zdrowotnych, jeśli zapłaciłeś za usługi z własnej kieszeni i w całości.